جزوه تایپ شده فیزیوتراپی
دانشگاه آزاد دکترا دانلود رایگان خلاصه کتاب فیزیوتراپی pdf
وظيفه گردش خون تامين نيازهاي بافتها، رساندن مواد غذايي، دور كردن فرآورده هاي دفعي و :
)( )(.
:
؛ :
)(. % % % 
:
)(. ////!
:
)(. «» :
– ً – ً – «» :
:
( ( )(.
:
:
/:
:
)(.
ً :
:
( ( ( ( :
./
:
)( :
/)( :
/: )( :
ً :
% )(. :
)(، – – – ً 
:
ً بدون ضربان باشد، بنابراين جريان خون بافتي ضربان دار نيست بلكه پيوسته است. حداكثر فشار هر نبض يعني فشار سيستولي mmHg120 و حداقل آن يعني فشار دياستولي mmHg 40 است. اختلاف اين دو فشار را كه حدوداً mmHg 80 است را فشار نبض گويند )شكل 39(.
فشار نبض تحت تاثير دو عامل است:
1- برون ده حجم ضربه اي قلب
2- قابليت اتساع شريان.
هر چه برون ده حجم ضربه اي بيشتر باشد مقدار خوني كه شريان در هر ضربه در خود جاي مي دهد بيشتر است و در نتيجه فشار نبض بيشتر مي گردد. از طرف ديگر به ازاي حجم ضربه اي معين هر چه اتساع رگ ها كمتر باشد فشار بيشتر بالا مي رود. تصلب شراين موجب سفتي و در نتيجه پائين آمدن قدرت اتساع رگها مي گردد.
انتقال نبض به شريانهاي محيطي:
هنگامي كه قلب در طي سيتسول خون را به داخل آئورت تخليه مي كند. ابتدا قسمت ابتدايي آئورت متسع مي شود. سپس موج اتساع هر چه بيشتر در طول آئورت پيش مي رود. اين را انتقال نبض در شريانها مي گويند )شكل 80(.
سرعت انتقال نبض در شريانها كم تر از مويرگها است چون قابليت اتساع رگ بيشتر است. به تدريج ضربانها در شريانهاي محيطي مستهلك مي شوند )شكل 81(.
روش باليني اندازه گيري فشار سيستولي و دياستولي:
براي اندازه گيري بايستي گوش را بر روي شريان آنتي جزوه فیزیوتراپی گذاشته و بازوبند دستگاه فشار خون را دور بازوي بيمار بست. تا زماني كه فشار بازوبند بر بازو كم باشد كه شريان مستع بماند، هيچ صدايي به گوش نمي رسد اگر چه خون درون شريان در حال ضربان است.
اما هنگامي كه فشار بازو بند به حدي زياد مي گردد كه شريان را تا حدي ببندد به همراه هر نبض صدايي به نام صداي كورتكف )Korotkoff( شنيده مي شود.
هنوز علت دقيق صداهاي كورتكف در ابهام است ولي معتقدند علت عمده آن جهش خون از طريق رگ نيمه مسدود است. جهش خون باعث آشفتگي جريان در رگ باز پائين بازوبند گرديده و همين باعث ارتعاش مي گردد كه با گوش شنيده مي شود.
براي اندازه گيري فشار خون به روش سمعي بايد فشار بازوبند را به بالاي فشار سيستولي برسانيم كه شريان براكيال كاملاً مسدود شده و هيچ صدايي به گوش نرسد. كم كم فشار بازوبند را كم مي كنيم به مجرد اينكه فشار بازوبند كمتر از فشار سيستولي شود، خون در اوج فشار سيستولي از طريق شريان زير بازوبند نشت مي كند و به تدريج صداهاي دقي همزمان با ضربان قلب به گوش مي رسد.
زماني كه اين صداها شنيده مي شود، فشاري كه در فشار سنج ديده مي شود تقريباً با فشار سيستولي برابر است.همزمان با كاهش بيشتر فشار بازوبند، كيفيت صداهاي كورتكف تغيير كرده به طوري كه نمونه سوالات مقدمه ای بر مهندسی پزشکی دقي آن كم شده و بيشتر حالت ريتميك و خشن به خود مي گيرد. زماني كه فشار بازوبند تا حد فشار دياستولي پائين مي آيد ديگر شريان درطول دياستول بسته نمي شود و عامل پيدايش صداها از بين مي رود. در اين حالت فشار سنج فشار دياستولي را نشان مي دهد.
بخش تنفس
هدف از تنفش تهيه اكسيژن براي بافتها و برداشتن دي اكسيد كربن است. براي دستيابي به اين هدف وقايع عملي تنفس به چهار بخش تقسيم مي گردد.
1( تهويه ريوي كه به معناي ورود هوا از جو به آلوئولهاي ريه و خروج آن است،
( ؛
( ؛
( :
:
– ؛
– )(.
؛ ً :
ً :
– /- )(.
– /- /:
فهرست مطالب