جزوه فناوری اطلاعات پزشکی
سلامت برای استخدامی سلامت دیویس دکتر صدوقی دکتر نصری- دانشگاه آزاد نجف آباد دکتر خلیلی دکتر فرزاد توحید خواه و دکتر فاطمه یاوری انتشارات
() ؛ : ؛ ؛ ؟ ؟
؛ ()، (ً )، ()، () ().
ً () ً ؛
؟
:
-: : -ً ؛ 
؛ ً !
ً.، – ً.، ؟ ً : (): () ً ً ً (): ً. ً ؟؟ : :
–
:
(): (). ً ؟ ً () (): ((ً. ؛ ؟ هیجانات در روانپزشکی تشخیصهای ماژوری میگیرد. به طور مثال فردی افسرده است، هنگامی که مطلب خنده داری گفته میشود، همه شروع به خندیدن میکنند ولی او یک لبخند میزند و سر خود را پایین میاندازد. این به معنی هیجان محدود است و خیلی توانایی بروز ندارد. بعضی افراد بیتفاوت هستند نه خوشحال و نه ناراحت میشوند؛ یعنی، هیجان آنها Blunt و Flat است که اینگونه هیجانات هم تشخیص ماژوری میگیرند.
فرق Anxiety (اضطراب) و Phobia (ترس): ترس یک چیز مفناوری اطلاعات خصی است که فرد از آن هراس دارد؛ مثل ترس از ارتفاع، خون و …، اما اضطراب یک حس درونی است که منشأ مشخصی ندارد.
Obsession (وسواس): یعنی فکر مزاحم و تکراری که به ذهن فرد خطور کرده و فرد با وجود اینکه با آن مبارزه میکند، شکست میخورد و آزار میبیند. مثلاً نکند دستم آلوده باشد یا درسم را خوب نخوانده باشم.
Compulsion (جبر): فعالیتی است که ما به اجبار با یا جزوه فناوری اطلاعات پزشکی Obsession آن را انجام میدهیم؛ یعنی اگر کسی فکر کند دستش آلوده است ولی اقدام به شستن دستهای خود نکند فقط Obsession دارد، ولی اگر دست خود را مدام بشوید جبر است که نوعی اجبار در عمل است.
*نکته: در روانپزشکی بسیاری از علائم را همه افراد نرمال را هم ممکن است، تجربه کند اما زمانی اختلال است که اختلال عملکرد صورت گیرد؛ مثل دانشجویی که افت تحصیلی دارد یا زن خانه داری که دیگر کار نمیکند.
Hallucination (توهم): درک یکی محرک حسی بدون این که وجود خارجی داشته باشد یا درک یک ارگان حسی بدون وجود محرک خارجی که میتواند لامسه، بینایی، شنوایی، چشایی یا بویایی را درگیر کند. برای مثال من صدایی را بشنوم ولی هیچ فرکانس صوتی تولید نشده باشد.
*نکته: شایعترین توهم شنوایی است.
Delusion (هذیان): یک فکر غلط، نافذ و پایدار که با منطق اصلاح پذیر نبوده و برآمده از فرهنگ بیمار هم نیست. انواع مختلفی دارد مثل هذیان گزند و آسیب که فرد فکر میکند که مورد حمله دیگری واقع شده است یا هذیان خود بزرگ پنداری دارد، که فکر میکند پیامبر یا رئیس جمهور است!
روانشناسی چه فرقی با روانپزشکی دارد؟
در روانپزشکی دارو تجویز میشود در روانشناسی تجویز نمیشود. ذهنیت جامعه
روانپزشکی بیشتر با موارد بالینی بیماری سروکار دارد ذهنیت جامعه
روانپزشکی پاتولوژی روان و روانشناسی فیزیولوژی روان را بررسی فناوری اطلاعات مقایسه درست.
وقتی قرار است آکادمیک راجع به این موضوع صحبت کنیم باید استیگما ها و ذهنیتهایی که در جامعه نسبت به این موضوع وجود دارد را اصلاح کنیم.
روانشناسی فیزیولوژی روان یعنی آن چه که روان ما دارد را شناسایی میکند.
مثلاً این که روان بخشهای مختلف دارد، اینکه از چه جاهایی منشاء میگیرد (سابقه از دوران کودکی، از موارد ارثی،
موارد بیولوژیکی و … ) دقیقاً جزوه فناوری اطلاعات پزشکی علوم پایهای که ما در مورد اختلالات جسمی خواندیم
وقتی در علوم پایه آناتومی و فیزیولوژی و بافت شناسی را میخوانید و در حقیقت مشخصهای یک جسم سالم را میشناسید پس وقتی وارد هیستوپاتولوژی میشوید بازهم پاتولوژی جسم نرمال را در سطح سلول
میخوانید.
ولی وقتی وارد ً :
: – ؟ :
ً ؟ ؟
: ()
ً : ()
ُ()
آنها وجود داشته باشد.
حتماً اشاره شد که ما تست تشخیصی جزوه فناوری اطلاعات پزشکی یا استاندارد طلایی برای تشخیص اختلالات روانپزشکی نداریم
یعنی نمیتوانیم برای بیمار یک آزمایش بنویسیم ببینیم فاکتوری در بدن تغییر کرده است و تشخیص دهیم فرد
افسردگی دارد.
دانلود رایگان خلاصه کتاب فناوری اطلاعات پزشکی pdf
هیچ دستگاهی و هیچ imaging ایی نیست که برای ما تشخیص خالص اختلالات روانپزشکی را به همراه داشته باشد.
ابزار تشخیصی ما در روانپزشکی مصاحبه بالینی با بیمار است ما فقط با مصاحبه ساختاریافته بالینی میتوانیم تشخیص دهیم، برچه اساس؟ براساس کرایتریاهایی که سیستم طبقهبندی DSM به ما معرفی میکند.
]وقتی دارد بالین شوید لازم است برای تشخیص این کرایتریاها را حفظ کنید[
یک نکته بسیار مهم : این گونه نسبت که در روانپزشکی هیچ آزمایش یا هیچ imaging ایی درخواست نکنیم اینها را درخواست میکنیم برای این که اختلالات طبی را رد کنیم.
بسباری از بیماریها جسمی ما میتوانند علایم روانپزشکی ایجادکنند مثلاً خیلی از اختلالات اندوکرین مثل مشکلات تیروئیدی یا مشکلات آدرنال میتوانند علایم خلقی و افسردگی ایجاد کنند.
بسیاری از پاتولوژیهای Brain مثل Brain tumor , CDA ، Brain truma ، انواع اپیلپسیها میتوانند علایم سایکوتیک را ایجاد کنند پس ما برای این که مسائل طبی را رد کنیم حتما اقدامات تشخیصی پاراکلینیکال اولیه انجام میدهیم.
در روانپزشکی هم اولین کار ما rule out مسائل طبی است و قبل از هر چیزی به عنوان پزشک مسائل اورژانسی طبی را rule out میکنیم.
اختلالات طیف اسکیزوفرینا :
چرا طیف ؟ چون DSM آمده است دستهایی از این بیمارانی که علایم سایکوتیک را با مدتهای مشخص یا تعداد علایم مشخص دارند را برای ما تعریف کرده است.
اولین چیزی که باید بدانیم این است که به چه رفتاری رفتار سایکوتیک گوییم یا علائم روانپریشی شامل چه چیزهایی است؟ 5 تا علامت مهم وجود دارد به اضافه این که بیمار به این علائم خود بینش ندارد.
(1 توهم (2 هذیان (3 رفتارهای آشفته (4 فناوری اطلاعات آشفته (5 علائم منفی
علائم منفی را در برابر 2 علامت توهم و هذیان که علائم مثبتاند در نظر میگیریم.
علائم منفی جزوه فناوری اطلاعات پزشکی چیست؟
بیماری که ایزولوشن (گوشهگیری و انزوا) دارد
از چیزی خوشحال نمیشود
نسبت به تمام هیجانات اطراف خود بیتفاوت است. (اگر در مجلس شادی باشد یا عزا باشد فرقی ندارد به همان شکل گوشهایی نشسته)
نسبت به بهداشت فردی و self care خودش بیتوجه است.
)Attentionتوجه) او نسبت به اتفاقات دوروبرش کاملاً از بین رفته است.
(6 بیماری که این علائم را دارد آگاهی و بینش به این علائم ندارد.
مثلاً شخصی به شما مراجعه میکند با اضطراب میگوید من همش احساس میکنم چیزی پشت سرم هست ؛ سرم رو
که برمیگردونم انگار یک سایهای دیدم که این ممکن است خیلی اوقات برای خود ما هم پیش بیادمخصوصاً در
زمانهایی که خستگی شدید یا استرس شدید داریم.
اینها سایکوز نیست چرا؟
چون خودمان به آنها بینش داریم
سایکوز یعنی چی؟ یعنی اختلال در Reality testing (واقعیت سنجی) یعنی فرد فقط آن چیزهایی که فکر میکند
یا آن چیزهایی که در فانتریهای او است یا آن چیزهایی که در ذهن او است را در واقعیت در حال انجام بداند. و به
هیچ عنوان هم قبول نکند که ممکن است اینها اشتباه باشد و ممکن است ضایعه فکر فرد باشد
مثلاً خیلی از افرادی که سایکوز ندارند هم ممکن است این گونه فکر کنند ولی وقتی از آنها می پرسیم که مطمئن هستی؟
(((:
(((((% ⇐ ً ً : ً ً !!!!
+ ؟
– !!!
؟ : ً %%ً -) )
فهرست مطالب