جزوه تایپ شده زبان تخصصی اتاق عمل
دانشگاه پیام نور علمی کاربردی رشته اتاق عمل کاردانی کارشناسی ارشد استخدامی دانلود رایگان خلاصه کتاب بان تخصصی اتاق عمل pdf
؟ ؟
) ( 
شکستگی پیدا کرده اند بدست نخواهند آورد. پس اگر شکستگی نیاز به جااندازی ندارد به احتمال زیاد نیاز به بیحرکت کردن هم ندارد مگر برای ممانعت از ایجاد آسیب به بافت های نرم اطراف شکستگی
ممانعت از حرکت زیاد قطعات استخوانی شکسته شده
دانستن این نکته بسیار زبان تخصصی است که بیحرکت بودن مطلق قطعات شکسته شده نسبت به هم نه تنها مفید نیست بلکه جوش خوردن شکستگی را هم به تاخیر میندازد. قطعات شکسته شده باید نسبت به هم حرکات مختصری داشته باشند. اگر این حرکات آنقدر زیاد باشد که موجب پاره شدن مویرگ های جدیدی شود که برای جوش دادن شکستگی ایجاد شده اند مسلما مفید نیست و موجب تاخیر در جوش خوردن شکستگی میشود. ولی اگر حرکات کمتر از این مقدار باشد و مویرگ ها صدمه نبینند حرکات موجب تحریک جوش خوردن میشوند. با این حال سه شکستگی هستند که برای جوش خوردن نیاز به بیحرکتی مطلق دارند.
شکستگی اسکافویید
شکستگی گردن استخوان ران
شکستگی تنه استخوان زند زیرین یا اولنا
در طرف مقابل این شکستگی ها ،بعضی دیگر از شکستگی ها بندرت نیاز به بیحرکتی دارند و حتی با وجود حرکات زیاد هم جوش میخورند مانند
شکستگی دنده
شکستگی ترقوه
شکستگی استخوان کتف
کاهش درد بیمار
در بسیاری از مواردی که پزشک معالج بعد از شکستگی اقدام به بیحرکت کردن اندام میکند هدف وی بیشتر کاهش درد اندام و یا میتوان گفت فقط برای کاهش درد اندام است.
مشکلات درمان شکستگی استخوان با گچ گیری چیست
در سال های اخیر استفاده از عمل جراحی برای درمان بسیاری از شکستگی ها به روش استاندارد درمان آن ها تبدیل شده است. بسیاری از شکستگی هایی را که قبلا با گچ گیری یا با کشش درمان میکردند امروزه با عمل جراحی درمان جزوه زبان تخصصی اتاق عمل . این تغییر رویکرد پزشکان در مواجهه با شکستگی ها عللی دارد.
مشکلات درمان شکستگی استخوان با گچ گیری
استفاده از گچ گیری برای بیحرکت کردن اندام هم میتواند زبان تخصصی را برای بیمار ایجاد کند که مهمترین آنها عبارتند از
محدودیت حرکتی مفاصل
برای بیحرکت کردن شکستگی یک استخوان باید مفاصل بالا و پایین استخوان شکسته شده را هم با گچ بیحرکت کرد.
ضعف عضلات
زخم پوستی
تحمل بیمار
مراقبت از زخم
عوارض شکستگی ها کدامند
اکثر شکستگی ها بدون مشکل خاصی جوش میخورند و کارکرد عضو معمولا بتدریج به وضعیت قبل از شکستگی برمیگردد ولی این روند همیشگی نیست. گاهی اوقات در حین درمان شکستگی، مشکلاتی پیش آمده و عوارضی برای بیمار بوجود میاید. بعضی از این عوارض کوچک و قابل اغماض هستند، بعضی زیاد و بعضی از آنها فاجعه بارند.
این عوارض را میتوان به سه دسته تقسیم بندی کرد
عوارضی که مربوط به خود شکستگی هستند
عوارضی که مربوط به آسیب بافت های دیگری هستند که در حین شکستگی، صدمه دیده اند
عوارضی که مربوط به کارکرد کل بدن میشوند
عوارض شکستگی در خود استخوان
مهمترین عوارضی که زبان تخصصی به خود شکستگی هستند عبارتند از
عفونت
دانلود رایگان خلاصه جزوه زبان تخصصی اتاق عمل کتاب pdf
دیر جوش خوردن
جوش نخوردن
کج جوش خوردن
کوتاه شدن استخوان
نکروز آوازکولر
عوارض شکستگی استخوان در بافت های اطراف
مهمترین عوارضی که مربوط به آسیب بافت های دیگری هستند عبارتند از
آسیب به عروق بزرگ
آسیب به اعصاب
آسیب به احشاء
جزوه زبان تخصصی اتاق عمل به پوست
آسیب به عضلات
آسیب به تاندون ها
محدودیت مفصلی و استئوآرتریت در مفصل
میوزیت اسیفیکان یا استخوان سازی نابجا
آتروفی سودک یا دیستروفی سمپاتیک
عوارض سیستمیک شکستگی های استخوان
تعدادی از عوارض هم کل بدن را درگیر میکنند. مهمترین آنها عبارتند از
شوک
آمبولی چربی
سندرم کمپارتمان
سندرم له شدگی
لخته شدن خون در اندام تحتانی و آمبولی ریه
در رفتگی مفصل چگونه ایجاد میشود
مفصل محلی است که دو استخوان در کنار یکدیگر قرار گرفته و در آن محل نسبت به هم حرکت دارند.
بیشترین حرکتی که مفاصل دارند بصورت زاویه دار شدن امتداد طولی دو مفصل است. البته در بعضی مفاصل استخوان ها میتوانند روی یکدیگر مختصری هم بلغزند و جابجا شوند.
دو استخوانی که مفصل را تشکیل میدهند چگونه در کنار یکدیگر باقی زبان تخصصی و جدا نمیشوند
عواملی که موجب میشوند این دو استخوان در کنار یکدیگر باقی بمانند را عوامل پایداری آن مفصل مینامند. این عوامل متعددند و هر کدام از آنها ممکن است در یک مفصل اهمیت بیشتری داشته باشد.
مهمترین این عوامل عبارتند از
شکل استخوان ها. مثلا در مفصل ران یک طرف بصورت یک کاسه جزوه زبان تخصصی اتاق عمل و طرف دیگر بصورت کره است. قرار گرفتن ایندو در داخل هم موجب پایداری مفصل میشود
لیگامان ها. نوارهای بافتی محکم و قابل انعطافی
هستند که از یک سر به یک استخوان و از سر دیگر به استخوان دیگری که مفصل را تشکیل میدهد متصل میشود. اتصال لیگامان به نقاط خاصی از استخوان های دو طرف مفصل فقط اجازه حرکت در جهات مشخصی را به مفصل میدهد و مفصل در جهات دیگر نمیتواند حرکت کند.
مفاصل زانو و انگشتان برای حفظ پایداری خود بیشتر به لیگامان ها وابسته اند.
عضلات اطراف مفصل اطراف آنرا گرفته و مانع حرکات نابجا در آن میشوند. قسمت زیادی از پایداری مفصل شانه به علت عضلات اطراف آن است.
فشار اتمسفر بیش از فشار مایعی است که بین دو استخوان تشکیل دهنده مفصل است و به این ترتیب در حفظ پایداری مفصل موثر است.
کپسول مفصل شانه در اطراف سر استخوان بازو و حفره گلنوئید است
در بعضی از مفاصل بدن مانند شانه، مچ دست و مفصل ران عضلات کمک زیادی به لیگامان ها برای حفظ پایداری مفصل میکنند. وقتی به مفصل نیروی زیادی وارد میشود عضلات بطور رفلکسی و غیر ارادی منقبض شده و موجب حفظ پایداری مفصل میشوند. در بعضی دیگر از مفاصل مانند مفاصل انگشتان، زانو و مچ پا عضلات، کمک زیادی در این زمینه نمیکنند. در این محل ها لیگامان ها به سبب وظیفه سنگین تری که دارند مجبورند قویتر شوند.

دانلود رایگان خلاصه زبان تخصصی اتاق عمل pdf
دررفتگی مفصل چیست
وقتی ضربه ایکه به مفصل وارد میشود آنقدر شدید است که موجب پارگی وسیع لیگامان ها و کپسول مفصلی میشود، دررفتگی بوجود میاید.
در دررفتگی بر اثر نیروهای وارده به اندام سطوحی که مفصل را تشکیل میدهند طوری جابجا میشوند که دیگر در تماس با یکدیگر نیستند. در این حال میگوییم مفصل دچار دررفتگی Dislocation شده ) ( مفصل
به محض مواجه شدن با یک مفصل که رگ به رگ شده است باید
با گذاشتن کیسه حاوی خرده های یخ در اطراف مفصل آنرا سرد کرد تا از افزایش تورم و خونریزی جلوگیری شود
مفصل را بالا نگه داشت
دور مفصل را با بانداژ ببندیم تا از زبان تخصصی تورم ممانعت بعمل آوریم
مفصل را حرکت ندهیم
به پزشک مراجعه کنیم
برای درمان رگ به رگ شدن یک مفصل در صورت درد شدید، پزشک مفصل را بمدت 3-2 هفته به توسط یک آتل یا گچ بیحرکت میکند تا درد بیمار کاهش یابد و سپس هرچه زودتر حرکات مفصل را شروع کرده تا دچار محدودیت حرکت نشود. در صورتیکه رگ به رگ شدن همراه با درد شدیدی نباشد نشانه آسیب دیدگی کم است. در این مواقع میتوان درمان را با بانداژ ادامه داد بشرط اینکه بیمار بمدت چند هفته فشار زیادی به مفصل آسیب دیده وارد نکند.
اگر درمان رگ به رگ شدن مفصلی به درستی انجام نشود لیگامان ها به درستی ترمیم نیافته و مفصل دچار ناپایداری میشود. این بیماران در آینده دچار رگ به رگ شدن های مکرر میشوند و ممکن است برای درمان این وضعیت اعمال جراحی بازسازی پیچیده مورد نیاز شود. پس عاقلانه است در اولین بار پیچ خوردگی یک مفصل درمان آن به درستی انجام شود.
آتل وسیله ای است که برای بی حرکت کردن عضو آسیب دیده )جزوه زبان تخصصی اتاق عمل ، دررفته یا ضرب دیده( استفاده می گردد .این وسیله انواع و اشکال مختلف دارد. چنانچه آتل پیش ساخته )فلزی( در دسترس نبود، از چوب دستی ، تخته ، مجله یا روزنامه که به صورت لوله در آورده باشید، هم می توانید به عنوان آتل استفاده نمائید.
21
انواع آتل
انواع آتل عبارتند از: آتل خشک )مثل یک تکه چوب یا صفحه فلزی (، آتل نرم مثل بالش یا ملحفه چندلا شده ، آتل کششی و آتل بادی یا پلاستیکی )از بازوبند فشارسنج یا لباس ضد شوک بادی و وسایل شبیه آن نیز می توان به عنوان آتل بادی استفاده کرد (.
قوانین آتل بندی
• باید مطمئن بود که اولا آتل سالم بوده و ثانیا فاقد زوائد ایجاد ضایعه )مثل زائده های تیز یا میخ(
باشد .
• آتل باید به قدر کفایت بلند باشد که نه تنها عضو نمونه سوالات ارشد زبان انگلیسی ، بلکه مفاصلی را که در بالا و پایین شکستگی قرار دارند، را نیز بی حرکت نماید .
• پس از گذاردن آتل لازم است قسمتهایی را که بین آتل و عضو خالی مانده اند، بوسیله پنبه و یا پارچه پر کنید، سپس بوسیله باند و یا در صورت نبودن آنها با طناب ، دستمال کراوات و غیره ثابت و محکم ببندید .
• در آتل بندی باید از انتهای اندام به ابتدای آن بانداژ شود .
• قبل و بعد از آتل بندی نبض عضو شکسته مورد بررسی قرار گیرد تا زبان تخصصی در طی آتل بندی مسیر گردش خون بسته شده، مشخص گردد .
• در مورد آتلهای بادی بطور مداوم باید فشار هوای داخل آتل کنترل شود .
• داخل آتل فلزی را پنبه یا پارچه گذاشته و عضو مربوطه را داخل آن می گذاریم .
در صورت وجود آتل های فلزی پیش ساخته که برای هر عضوی مخصوص ساخته شده از آنها استفاده می کنیم و در غیر اینصورت :
آتل برای کف دست یا انگشتان
از یک قطعه تخته یا مقوای کلفتی به بزرگی وسعت کف دست استفاده کرده، کف دست را روی آن می گذاریم، توسط چند باند دست را روی این )(
)( )(
:
• : • )( )(
فهرست مطالب